Сердечно-легочный препарат Starling-a

Если сердечно-легочный препарат Starling-a соединяется с головным мозгом, то этот сердечно-легочно-мозговой препарат в состоянии в течение долгого времени обеспечить нормальный газообмен.

Дыхательный аппарат, система кровообращения и нервная система немедленно вступают во взаимодействие, и при поражении каждой из этих систем страдает функция остальных. Если ухудшение функции переступает определенную границу, то необратимые поражения в организме приводят к смерти.

Для разъяснения приведем несколько примеров.

После распространенной резекции легких вентиляция оставшейся части легких, особенно у ослабленного больного, в результате уменьшения дыхательной поверхности и поражения статики грудной стенки может быть недостаточной, и вследствие этого кровь в легочных венах может быть недостаточно насыщенной кислородом. От венечных сосудов сердце не получает достаточно кислорода, его сила уменьшается, и перфузия легких ухудшается. Головной мозг также не получает достаточно кислорода, его функция ухудшается. Вследствие уменьшения возбуждения в дыхательном центре уменьшается вентиляция, а паралич вазомоторного центра ухудшает перфузию. Возникает порочный круг, который приводит к смерти, если его быстро не устранить.

Повреждение головного мозга или операция на веществе мозга вызывает расстройства центральной нервной системы с подавлением дыхательного центра, так что легочная вентиляция постепенно ухудшается, и больной за несколько часов попадает в состояние динамической недостаточности дыхания. В результате недостаточной вентиляции недостаточна насыщенность артериальной крови кислородом, вследствие чего ухудшается работа сердца и головного мозга.

При тяжелом барбитуратовом отравлении, при центрально прогрессирующем полиомиелите и полирадикулите также ухудшается вентиляция, в результате чего ухудшается и перфузия.

После сложной, многочасовой операции на сердце (прежде всего при помощи аппарата искусственного кровообращения) в результате уменьшения силы сердца первично понижается легочная перфузия, расстройство газообмена уменьшает обеспечение головного мозга кислородом, уменьшается и вентиляция, и, хотя и из другого направления, возобновляется порочный круг.

В терапевтическом отделении иногда бывает, что из-за острой недостаточности левой половины сердца у больного развиваются сердечная астма и отек легких: последний ухудшает сначала легочную перфузию и проницаемость в альвеолах и затем вследствие уменьшения дыхательной поверхности влечет за собой уменьшение вентиляции.

Ставь 5 звезд!
(Пока оценок нет)
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: