Диагностическое значение

Уже раньше различным зернистостям присваивали диагностическое значение; это относилось к эозинофильным зернышкам, так как эозинофильная грануляция заметно увеличивается при некоторых инфекционных заболеваниях, как, например, при трихинозе, скарлатине и злокачественной грануломе. С другой стороны, опа исчезает при других болезнях и возвращается лишь как послеинфекционное явление. Однако лишь в новейшее время токсической зернистости было приписано прямое диференциально-диагностическое значение. Так, например, Негели говорит, что токсические изменения зернистости характерны для септических, в частности для кокковых, инфекций. По его словам, нередко достаточно одного взгляда на мазок крови для того, чтобы поставить днагноз коккового сепсиса, в то время ка» другие инфекции, например болезнь Гейне—Медина, эпидемический энцефалит, столбняк и герпетический вирус, совершенно не повреждают белых кровяных телец. Таким образом, невидимому, имеются токсины, повреждающие токсины, действующие нейротронно. Более подробные данные о токсических картинах крови можно найти в работе Глоора¹. При некоторых инфекционных болезнях надо, кроме того, обращать внимание на число и форму кровяных пластинок. Правда, учет тромбоцитов пока еще дал очень мало для диагноза острых инфекций.

В последнее время наряду с морфологическими исследованиями крови диагностическую ценность приобрели химические и физико-химические методы. Упомянем лишь определение скорости оседания эритроцитов, которое имеет особое значение для инфекционных болезней. Реакция, оседания и ее изменения в течение болезни имеют большое диагностическое и прогностическое значение как при хронических, так и при острых ипфекциях. Нередко она является более точным реактивом, чем лейкоцитарная формула (Домарус, Ганс Куршман). Нужно применять оба метода, которые дополняют друг друга. Нередко они дают однозначные результаты (лейкопения и замедленное оседание при тифе и в начале .болезни Банта), часто они противоречат друг другу (например, лейкопения и повышенное оседание при кори).

Кстати, очень полезно прочитать девушкам и женщинам про виды цистита и классификацию цистита тут http://www.medionika.ru/med-uslugi/ginekologiya/cistit/, чтобы знать что делать если что то пошло не так.

Впрочем, не нужно и переоценивать значения всего исследования крови, которое может быть диагностически использовано лишь в рамках общей клинической картины.

Кроме исследования крови, при неопределенных лихорадочных заболеваниях всегда необходимо исследовать мочу и не только на белок и сахар, но и производить дназореакцию и эр- лиховскую альдегидную реакцию на уробилиноген, а также и уробилиновую реакцию; кроме того, надо исследовать мочу и на содержание в ней бактерий, например В. coli.

Далее, легко выполнима у постели больного люмбальная или окципитальная пункция. Впрочем, последнюю следует меньше рекомендовать практическому врачу, так как она гораздо опаснее. Применение- ее ограничивается вообще такими случаями, где возникает подозрение на поражение центральной нервной системы.

Читайте также интересные материалы

Ставь 5 звезд!

(Пока оценок нет)