Мочеполовые свищи являются сегодня довольно распространенной патологией, представляющей собой образование сообщений между органами половой и мочевой системы. Различают свищи наружные (свищевое отверстие выходит на поверхность тела и из него выделяется моча) и внутренние (свищевое отверстие находится в тканях).
В свою очередь внутренние мочеполовые свищи подразделяются на:
— пузырные (пузырно-маточные, пузырно-влагалищные);
— уретро-пузырно-влагалищные;
— уретро-влагалищные;
— мочеточниковые (мочеточниково-маточные, мочеточниково-влагалищные);
— сложные мочеполовые свищи.
Наиболее часто встречающимися в настоящее время являются пузырно-влагалищные свищи.
Причинами образования мочеполовых свищей могут стать акушерские и гинекологические операции, родовой травматизм. В отдельную группу относят мочеполовые свищи, образовавшиеся в результате проведения сеансов лучевой терапии. Ввиду снижения способности облученной ткани к регенерации такие свищи плохо поддаются лечению.
Среди клинических симптомов ведущее значение занимают выделение мочи из влагалища, учащение мочеиспускания, сопровождающееся болями, лихорадка. При тяжелом течении патологического процесса возможна потеря женщиной трудоспособности и невозможность половой жизни.
Диагноз ставится на основании влагалищного исследования, а также осмотра влагалища с помощью зеркал. Большой информативностью обладают цистоскопия, рентгенография органов малого таза.
Лечение мочеполовых свищей сугубо оперативное и сводится к раздельному ушиванию дефектов в соединенных органах.