Наличие ауры не типично для больных со сложным абсансом. Грипп как вероятный этиологический фактор занимал ведущее место у больных с атоническим абсансом. Изменение турецкого седла и обызвествление шишковидной железы на краниограммах чаще отмечались у больных с атоническим абсансом. Диффузные изменения на ЭЭГ характерны для больных с атоническим абсансом; у больных с вегетативным абсансом их было значительно меньше.
Клиника полиморфного генерализованного абсанса складывалась из симптомов, характерных для каждого абсанса в отдельности, но это не были абсолютно изолированные или индивидуально существующие симптомы пароксизмов. Чаще наблюдалось как бы торможение проявлений одного пароксизма другим, сглаживание тяжести, выраженности каждого, с периодическим преобладанием клиники одного пз пароксизмов. В большинстве случаев вегетативный абсанс сочетался с абсансом с коротким автоматизмом. Полиморфный абсанс наблюдался у 9 % больных, заболевание возникало преимущественно в 21—40 лет, причем женщин было больше в группе с началом болезни в 21—30 лет, а мужчин — в 31—40 лет. На основе результатов комплексного обследования патологический очаг располагался: у 43,4 % больных в обоих полушариях, у 33,3 — в левом полушарии, у 3,3 % —в правом. В 20 % наблюдений признаки поражения головного мозга не обнаружены. Таким образом, очаги поражения выявились чаще в обоих полушариях или в левом. Диффузность, множественность очагов поражения у больных с полиморфными пароксизмами отметил П. М. Сараджишвили (1971).
Больная К., 33 года. Образование среднее. Работает па дому от трикотажной фабрики. Инвалид III группы. Замужем, двое детей. Дети здоровы. Жалобы двоякого рода: 1) ощущает прохождение электрического тока, все тело как будто передергивает; 2) теряет сознание с хаотическими движениями рук и ног. Предшествует приступу появление неприятного запаха. Приступы ежедневные. Считает себя больной с 12 лет, когда без видимых причин возникли часто повторяющиеся неприятные ощущения запаха. Родилась первым ребенком. Мать страдала алкоголизмом. Воспитывалась бабушкой и в детском доме. Перенесла инфекционный гепатит.
Объективно: со стороны внутренних органов патологии не отмечается. В сознании, контактна, часто возникают аффективные колебания настроения, обидчива, конфликтна. Неврологически выявлено небольшое преобладание сухожильных и периостальиых рефлексов слева. Консультации и осмотры специалистов. Офтальмолог — дальнозоркий астигматизм обоих глаз. Глазное дно! и поля зрения без особенностей. ЛОР — патологии не отмечается.
(Пока оценок нет)
