Почечной коликой называется приступ резких болей, возникающий при острой непроходимости лоханки или мочеточника.
Почечная колика может возникать в результате закупорки просвета мочеточника конкрементом (камнем) при мочекаменной болезни, перегиба мочеточника при опущении почки (птоз), а также сдавлении мочеточника опухолью.
Нарушение оттока мочи из почки приводит к повышению внутрилоханочного давления и растяжению почечной капсулы, богатой нервными рецепторами, что и обуславливает развитие болевого приступа.
При почечной колике внезапно возникают схваткообразные, сильные и нарастающие боли в области пояснице, которые отдают (иррадиируют) в пах, ноги. Нередко почечная колика сопровождается тошнотой и рвотой.
При возникновении почечной колики больному показана экстренная госпитализация. В стационаре проводится дифференциальная диагностика почечной колики с различными хирургическими заболеваниями брюшной полости, а также установление точной причины, вызвавшей развитие нарушение оттока мочи.
Наиболее точным методом диагностики является экскреторная урография. При этом методе обследования больному внутривенно вводят раствор рентгеноконтрастного вещества, после чего делают целую серию рентгенограмм, на которых можно увидеть конкремент, перегиб мочеточника или выявить другую причину почечной колики.
Облегчить состояние больного при почечной колике помогают тепловые процедуры (горячая ванна, грелка).
Показано введение пациенту обезболивающих и спазмолитических лекарственных средств.
При затянувшейся почечной колике выполняют паранефральную новокаиновую блокаду по Вишневскому.
Если не смотря на все проведенное лечение приступ почечной колики снять не удается, то выполняют катетеризацию мочеточника. Дальнейшее лечение определяется заболеванием, послужившим причиной возникновения колики.
(Пока оценок нет)
