Необходимая для этого простая аппаратура может быть изготовлена собственными средствами. Y-образными резиновыми патрубками соединяют друг с другом стеклянный сосуд объемом 100 мл и стеклянную трубку длиной 50 см, третий конец резиновой трубки соединен с инъекционной иглой. Стеклянную трубку монтируют на металлическую пластинку, в стеклянный сосуд наливают жидкость, которая может свободно перемещаться в стеклянной трубке вверх и вниз, вдоль металлической пластинки и параллельно ей. В стеклянный сосуд через резиновую пробку вставлена узкая стеклянная трубка, ее нижний конец шире верхнего, на нижнем конце трубки имеется боковое отверстие. Вся эта аппаратура автоклавируется и перед операцией на желчных путях помещается на отдельный небольшой столик.
Перед операцией в стеклянный сосуд наливают водяной раствор билиграфина (не сильнее 20%-ого), который доводят до 0-ой отметки, до уровня печеночного протока. Для этой цели Neiger предложил простую конструкцию.
После заполнения аппарата раствором и освобождения его, таким образом, от воздуха иглу, укрепленную на одной из трубок аппарата, вводят в желчный пузырь. Резиновая трубка (а), которая соединяет заполненный контрастным веществом
Стеклянный сосуд со стеклянной трубкой, пережимается, так что контрастное вещество из стеклянного сосуда может попасть только в сторону инъекционной иглы. Теперь очень медленно поднимают стеклянный сосуд вверх до тех пор, пока на нижнем конце тонкой вентиляционной стеклянной трубки не появится маленький пузырек воздуха. Теперь в сторону желчного пузыря начинается поступление контрастного вещества. Отсчитывая уровень сместившегося контрастного вещества, устанавливают степень заполняющего давления в желчном пузыре. После этого сосуд поднимают постепенно еще выше до тех пор, пока пузырьки воздуха не станут поступать постоянно, полученные теперь данные соответствуют проходящему давлению желчного пузыря. Теперь зажим с трубки (а) снимается и пережимается трубка (б), при этом стеклянная трубка соединяется с сосудом, содержащим контрастное вещество, поступающее в эту трубку. Затем пережимается трубка (в), идущая от стеклянного сосуда и связанная с иглой, находящейся в желчном пузыре. Контрастное вещество, находящееся в трубке на уровне проходящего давления, теперь начинает постепенно вытекать из стеклянной трубки в желчный пузырь. Уровень жидкости при этом останавливается примерно на 5 см ниже исходного, что соответствует остаточному давлению желчного пузыря.
(Пока оценок нет)