Многие врачи — хирурги и не хирурги — считают, что реанимацию следует проводить только тогда, когда в распоряжении имеется сложная аппаратура, наружный и внутренний дефибрилляторы, различные электростимуляторы и т. д. Это воззрение ошибочное. Реанимацию необходимо и можно начать всегда, когда кто-либо и где-либо по какой-нибудь причине внезапно и неожиданно умирает, и вблизи находится человек (даже и не медик), который что-нибудь понимает в деле реанимации. Для успешной реанимации не требуются сложные машины и аппараты, а должно присутствовать лицо теоретически знакомое с этим делом, обладающее способностью быстро решиться и правильно поступить.
В связи с этим нужно коротко рассмотреть вопросы этики и вытекающие отсюда юридические проблемы реанимации.
Прежде всего, нужно дать ответ на два вопроса:
Можно ли привлечь к ответственности того, кто в необходимом случае не предпринимает попытку реанимации? По нашему мнению решительный положительный ответ на этот вопрос можно дать лишь в тех случаях, когда речь идет об остановке сердца, наступившей в операционной или в хирургическом отделении. Во всяком случае, было бы очень желательно, чтобы все врачи, студенты-медики и работники здравоохранения освоили методы современной реанимации, причем не для того, чтобы их не привлекали к ответственности, а чтобы они могли спасти еще тлеющую жизнь.
Можно ли привлечь к ответственности человека, потерявшее больного, после того, как была произведена торакотомия для проведения массажа сердца, и когда после вскрытия грудной полости было установлено, что сердце еще бьется, но все же реанимация оказалась безуспешной? По нашему мнению на этот вопрос ответ должен быть решительно отрицательным. Часто бывает, что сила сердца значительно уменьшилась и кровообращение почти вовсе не поддерживается, причем сердце едва только бьется. В этом случае промедление с проведением операции представляет значительно большую опасность для больного, чем возможно излишне проведенная торакотомия. Ведь ясно, что при сильно бьющемся сердце никто не будет проводить торакотомию с целью массажа сердца.
Подытоживая вышеизложенное, мы обобщили важнейшие мероприятия, которые нужно предпринимать при остановке сердца, наступающей в операционной.
(Пока оценок нет)