Такие наблюдения, точная регистрация всех событий, как правило, показывают, что остановка сердца наступает на самом деле не внезапно, в один определенный момент, а что ей предшествуют тревожные симптомы. Эта остановка сердца только распознается обычно внезапно.
Очень важно и следует это постоянно подчеркивать, что если больной внезапно побледнеет и каротидный пульс перестанет прощупываться, особенно тогда, когда зрачки уже расширены, нельзя проводить никаких других исследований для того, чтобы убедиться в достоверности диагноза остановки сердца.
Нельзя ни прислушиваться стетоскопом к сердечным тонам или проверять рефлексы, ни кого-нибудь вызывать, чтобы с ним разделить свою ответственность.
Еще раз подчеркиваем: бледная кожа, отсутствие каротидного пульса, расширенные зрачки = остановка сердца = немедленная реанимация. Подчеркивание этого факта снова и снова столь важно потому, что обеспечение головного мозга богатой кислородом кровью должно быть достигнуто в пределах 4 минут
После остановки кровообращения, так как иначе в нервных клетках возникают необратимые поражения.
Хирург должен точно так же, как и анестезиолог, владеть всеми знаниями, необходимыми для определения остановки сердца и реанимации, и освежать их в памяти, чтобы всегда и всюду быть готовым соответствующими целенаправленными мероприятиями восстановить жизнь больного, умершего у него на глазах.
Было бы очень желательно, если бы все врачи, весь медицинский персонал и наконец, даже представители немедицинских профессий освоили бы этот ход мыслей и действий. В настоящее время во всем мире предпринимаются большие усилия в этом направлении.
Лечение (неожиданной) остановки сердца. Исторический обзор.
Уже в самые древние времена знали, что дыхание и сердцебиение являются у человека и у животных важнейшими проявлениями жизни. Кроманьонский человек уже 30 ООО лет тому назад нарисовал на стене своей берлоги мамонта с сердцем на правильном месте. В древнем Египте за несколько тысяч лет до нашей эры было установлено, что сердце проявляет свое действие в грудной полости, в голове, в руках и ногах.
Уже очень давно пытались приводить к жизни мертвых путем восстановления остановившихся дыхания и сердечной деятельности.