Известны и применяются различные методы массажа. Какой из них применяется в данном случае, зависит от возраста пациента, от величины его сердца, от опыта врача и т. д. Все методы хороши, если при их помощи можно добиться нужного эффекта.
В общем, массаж проводится одной рукой и только в исключительных случаях обеими руками. Массаж одной рукой можно производить двумя способами. При одном способе большой палец правой руки накладывается на переднюю стенку сердца, на правый желудочек, в то время как остальные четыре пальца накладываются на заднюю поверхность сердца, на левый желудочек. Ритмично оппонируя большим пальцем, сердце
Сжимают. При этом необходимо, однако, следить за тем, — особенно у пожилых лиц с ослабленной сердечной мускулатурой, — чтобы не перфорировать кончиком пальца правый желудочек. Поэтому следует этот палец (также и остальные пальцы) держать разогнутыми и сдавливать сердце не кончиком пальцев, а всей их передней поверхностью. Этот способ применяется чаще всего.
Нецелесообразен способ, при котором при каждом сдавливании сердце сжимается между пальцами так, как выдавливается косточка из сливы. Для сердца более щадящим является тот способ массажа, когда его не выдавливают, а сдавливают, причем, когда разжимается кисть руки, то сердце должно оставаться в ней.
Другой способ массажа сердца одной рукой заключается в том, что вся кисть правой руки кладется позади сердца, касаясь его ладонной поверхностью пальцев, также всей ладонью сердце ритмично прижимается сзади к задней поверхности грудины. Этот способ более щадящий, чем предыдущий, но требует больших усилий.
Массаж сердца обеими руками производят таким образом, что помещают кисть правой руки позади сердца, а кисть левой руки на переднюю, его поверхность и ритмично прижимают по направлению друг к другу обе ладони. Этот способ является весьма щадящим, правда, в грудной полости редко бывает достаточно места для обеих рук, с другой стороны, это движение для обеих рук очень утомительно. Один из сторонников применения массажа сердца двумя ладонями М. Н. Аничков получал при этом хорошие результаты (1958).
(Пока оценок нет)