Анализ решений начинается с вопроса, как лучше всего лечить определенное медицинское состояние. В этом случае решение определяет варианты лечения и потенциальные выгоды и осложнения каждого выбора, идентифицирует возможные клинические конечные точки каждого выбора и включает меру предпочтения пациентами желательности каждой конечной точки. Принимая явные решения о лечении и оценивая вероятность и желательность каждой альтернативы и конечной точки, эти методы позволяют пациентам и поставщикам принимать лучшие обоснованные решения.
Документируйте предпосылки, сущность, сферу действия и важность проблемы, которая привела к анализу.
Как анализ решений, так и рекомендации клинической практики должны начинаться с ясного обоснования проблемы. При данных времени и ресурсах, необходимых для их развития, они должны иметь важные клинические или финансовые значения; таким образом, они могут быть проведены по нескольким причинам И:
• чтобы продвинуть более эффективное и результативное медицинское обслуживание;
• чтобы сделать медицинское обслуживание более последовательным;
• чтобы оценить медицинское обслуживание (для рассмотрения использования и исследований проверки качества);
• чтобы установить границы для выбора лечения (для периодической аттестации и программ сдерживания стоимости);
• чтобы разъяснить или решить клинические споры;
• чтобы сообщить новые важные результаты клинических исследований.
Установите общий клинический путь, который был проанализирован: опишите диагноз, популяцию пациентов и интересующие вмешательства и клинические дилеммы, которые будут рассмотрены.
Диагноз, пациенты, вмешательства и интересующие дилеммы должны соответствовать проблеме, которая привела к анализу.
Установите намеченных потребителей, обстоятельства и периоды времени анализа 17-19.
Как и в случае с диагностикой, пациентами, вмешательствами и дилеммами интересов, намеченные потребители, обстоятельства и периоды времени анализа должны быть совместимыми с проблемой, которая стимулировала анализ.
Среди намеченных потребителей должно быть установлено первичное лицо, принимающее решение, которое применит анализ 17. Таким лицом часто является врач или профессионал здравоохранения, но в этой роли также может выступать высший чиновник, планировщик здравоохранения или администратор.
Обстоятельства, в которых намечен анализ, должны быть также идентифицированы. Например, государственные больницы работают при других ограничениях, чем частные группы практиков, — факт, который имеет значение при выборе данных для анализа и для осуществления анализа.
Период времени — это тот временной интервал, в течение которого, как ожидают, произойдут события и будут приняты решения в анализе. Период времени для пациентов с тихими желчными камнями может продолжаться в течение 30 лет, тогда как период времени для решения выполнить диагностический тест может быть незначительным.
(Пока оценок нет)
