В идеале обоснованность анализа решений или практической рекомендации оценивается перед внедрением. Общие процедуры обоснования включают обзор другими авторитетными профессиональными группами, сравнение с подобными руководствами, разработанными другими группами, апробацию и представление руководства для сурового РКИ.
Анализ должен быть оценен относительно как внутренней, так и внешней обоснованности 17. Внутренняя обоснованность — степень, с которой анализ отражает рассматриваемые биологические и медицинские детали. Внешняя обоснованность — способность анализа быть осуществленным с разумным шансом на улучшение ухода. При любом типе обоснования результаты, противоречащие интуитивным представлениям, возможно, должны быть объяснены.
Сравнение со схожими руководствами может помочь обосновать рекомендации (указание 19.25) и выдвинуть на первый план методы, которые должны будут изменить клиницисты, если они принимают рекомендации.
Опишите ожидаемые выгоды, проблемы и затраты, которые могут затронуть пациентов, если анализ осуществлен в клинической практике 17-20.
Чтобы помочь клиницистам принять рекомендации, приведите некоторые признаки того, что они могут ожидать при принятии рекомендаций. Включите:
• ожидаемые изменения в нормах, в которых нуждаются процедуры;
• возможные последствия неправильной классификации пациентов в любом пункте анализа.